Гуров В.В., Черныш И.М., Малахов В.В.
Наличие двусторонних связей кожных покровов тела с внутренними органами является установленным фактом. Это позволяет по изменениям в определенных зонах и точках акупунктуры (электропроводность, болевая чувствительность) судить о функциональном состоянии практически всех органов и систем, т.е. использовать их в диагностических целях. В клинической рефлексологии большое распространение получили методы диагностики по мини-акупунктурным системам. В основе любой миниакупунтурной системы лежит четкая соматотопическая проекция органов и частей тела на ограниченные участки кожных покровов. Самой древней, хорошо изученной и часто используемой является система ушной раковины, которая включена в международную акупунктурную номенклатуру.
Ушная раковина представляет собой единственный участок кожного покрова, в иннервации которого принимает участие блуждающий нерв, который обеспечивает иннервацию всех внутренних органов человека. Ветви блуждающего нерва анастомозируют в области ушной раковины с ветвями тройничного нерва и шейных спинно-мозговых нервов, тесно связанных с симпатической вегетативной нервной системой. Богатая иннервация ушной раковины обеспечивает ее связи с цереброспинальными соматическими и вегетативными центрами нервной системы. Это определяет роль ушной раковины как уникальной рефлекторной области тела человека, имеющей тесные связи с различными частями тела и всеми внутренними органами, что позволяет использовать ее для диагностики их функционального состояния.
Благодаря легкой доступности аурикулярных точек, сравнительной простоте, неинвазивности, высокой информативности и относительно небольшой продолжительности обследования все большее число специалистов отдает предпочтение именно аурикулодиагностике, считая ее информативным и перспективным.
В большинстве методов электропунктурной диагностики отсутствует учет индивидуальной электропроводности человека, весьма зависимой от многих внешних и внутренних факторов, таких как температура и влажность окружающей среды, уровень симпатической активации вегетативной нервной системы и т.д.
Новый метод аурикулярной электропунктурной диагностики "БИОРЕПЕР", реализованный в аппарате Диа ДЭНС, учитывает индивидуальную электропроводность путем подбора напряжения тестирования, и поэтому обладает высокой достоверностью. Более того, этот метод использует малые токи, примерно как в методе Фолля, в диапазоне от О до 15 микроампер (мкА). По сравнению с величинами токов метода Накатани (до 200 мкА), такие малые токи не приводят к морфологическим изменениям в точках измерения. Кроме того, в аппарате предусмотрена электронная защита от "перегрузки", мгновенно снижающая напряжение тестирования, как только величина диагностического тока приблизится к значению в 15 мкА., сообщая об этом звуковым сигналом. Напряжение тестирования восстанавливается до прежнего значения при снятии электрода с точки, склонной к "пробою".
Перед проведением аурикулярной диагностики методом "БИОРЕПЕР" необходимо изучить анатомию и топографические зоны ушной раковины (рис. 1, 2, 3).
Для проведения экспресс-диагностики разработана схема, которая позволяет получить сигнальную информацию о состоянии здоровья пациента при использовании минимального количества тести руемыхаурикулярных точек представительства органов и систем организма. Перечень и топография сигнальных аурикулярных точек для экспресс-диагностики по системам органов приводятся на рис. 4-11.
Методика аурикулярной экспресс-диагностики в режиме "БИОРЕПЕР".
Для получения точных и адекватных диагностических результатов рекомендуется соблюдать простые, но необходимые условия. Методика "БИОРЕПЕР" состоит из четырех этапов.
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Первый этап. Подготовительные операции.
- Пациент накануне обследования не должен принимать тонизирующих или седативных веществ, препаратов и на питков.
- В течение 2-х часов перед обследованием пациент должен воздержаться от приема пищи.
- При необходимости перед обследованием пациенту следует освободить мочевой пузырь.
- Перед проведением обследования пациент должен снять украшения, очки, часы и находиться в состоянии спо койного бодрствования не менее 15 мин.
- Перед началом обследования рабочие поверхности диагностических электродов (пассивного и активного) об рабатываются ватно-марлевым тампоном, смоченным 70% спиртовым раствором.
- Врач, проводящий тестирование, не должен прикасаться к пациенту одновременно двумя руками.
- Пациент при обследовании должен находиться в сидячем или лежачем положении.
Второй этап. Определение индивидуального тестирующего напряжения.
- Штекер диагностических электродов следует вставить в специальный разъем, расположенный на левой боковой поверхности аппарата "ДиаДЭНС-ДТ".
- Пассивный металлический электрод в виде цилиндра пациенту следует плотно держать в сжатой ладони.
- При этом руки пациента не должны касаться друг друга и перекрещиваться.
- Активный "точечный" электрод находится в руке врача.
- Аппарат включается кнопкой "ВКЛ", после окончания рекламной заставки нажимается кнопка "Б" (режим "БИОРЕПЕР"). На ЖКИ аппарата появляется обозначение "БИОРЕПЕР/0,0 - 000" (рис. 12.1).
- Активный "точечный" электрод устанавливается врачом на точку ИНЬ-1 АН, которая находится посредине меж ду внутренними краями бровей.
- После этого врач кратковременно и однократно нажимает кнопку "+" "МОЩНОСТЬ", и аппарат начинает производить подбор тестирующего напряжения, пока ток не достигнет величины 10 мкА, при этом в левой нижней строке ЖКИ появится сообщение "10,0 - 196", где 10 - реперный ток в единицах микроампер, а "196" - как пример, подобранное индивидуальное напряжение тестирования Ut и может быть в диапазоне 0...399(0...3,99 В) (рис. 12.1). По достижении значений индивидуального тестирующего на пряжения пациента (Ut) картинка на ЖКИ изменится, и исследователь увидит на верхней строке ЖК-дисплея Ut = 1,96В, а на нижней значение 10,0 мкА, которое сменится значением 0,0 мкА. (рис. 12.2). Аппарат готов к диагностике данного пациента.
- Если ток ЮмкА достигнут не будет, то на дисплее ЖКИ выводится сообщение "МАЛ ТОК". Операцию подбора индивидуального тестирующего напряжения "Ut" следует повторить.
Третий этап. Проведение собственно диагностики,
- Пассивный цилиндрический электрод пациенту следует держать в руке с гомолатеральной стороны по отношению ктестируемой ушной раковине (рука и исследуемое ухо должны быть с одной стороны).
- Активный диагностический электрод врач устанавливает в область исследуемой точки на 2-3 сек. на каждую точку. Необходимо, чтобы надавливания на кожу электродом были равномерными, одинаковыми, без соскальзывания измерительного электрода с точки. Не рекомендуется проводить замеры в одной и той же точке более двух раз подряд, а время замера в одной точке не должно превышать 5-7 секунд, так как при этом может нарушаться гемодинамика в точке, что может приводить к искажению показателей. При появлении выраженных болевых ощущений в каких-либо тестируемых точках пациента просят сообщить об этом.
- При проводимом тестировании значение тока в исследуемой точке указывается в нижней строке ЖКИ аппарата, напр. 8,0 мкА (рис. 12.3), и исчезает после того, как активный электрод снимается с кожи.
- После получения значения тока в одной сигнальной точке, активный электрод устанавливается в область следующей точки, и процедура тестирования повторяется. На ЖКИ аппарата указывается новое значение тока, напр. 2,0 мкА(рис. 12.3).
- Сначала тестируются все необходимые точки, расположенные на одной ушной раковине, затем на другой.
- Врачу следует запоминать значения тока в каждой тестируемой точке или записывать их на специальный бланк (рекомендуемая диагностическая карта приводится в соответствии с требованиями методических рекомендации МЗ РФ № 2000/73 "Аурикулярная диагностика в клинической рефлексотерапии" от 2000 г., рис. 13).
- Алгоритм полного экспресс-обследования пациента методом "БИОРЕПЕР" следующий. Сначала врач производит замеры значения тока в точках одного уха, корреспон дирующих дыхательную систему, затем сердечно-сосудистую и далее - пищеварительную, опорно-двигательную, мочевыделительную, репродуктивную, эндокринную, иммунную, нервную, ЛОР-органы и глаза. После чего диагно стическая процедура проводится в области другой ушной раковины.
- Для выхода из диагностического режима "БИОРЕПЕР" следует нажать кнопку "Б", на ЖКИ аппарата появится со общение "ОЖИДАНИЕ/ POO - F77".
- Аппарат отключается кнопкой "ВЫКЛ".
Четвертый этап. Интерпретация результатов исследования.
После завершения регистрации результатов измерений, зафиксированные значения диагностических токов анализируются в соответствии с данными, приведенными в таблице 1, и на основании синтеза полученной информации оформляется заключение, которое отражает топику патологического процесса, характер и фазу заболевания и служит важной информацией для определения зон аппаратного воздействия и адекватного терапевтического алгоритма.
Таблица 1.
Соответствие величин тока в аурикулярных
точках (AT) и степени выраженности патологии в баллах
и направленности функциональных изменений
Величина тока в АТ, мкА | > 1 | 1 - 2 | 2 - 3 | 4 - 7 | 8 - 11 | 12 - 15 |
---|---|---|---|---|---|---|
Степень выраженности патологии | умеренная и выраженная | слабо выраженная | норма | слабовыраженная | умеренная | выраженная |
Направленность функциональных изменений | гипофункция | норма | гиперфункция |
"Медицинский Вестник" Том 2, Выпуск II